En el monitoreo clínico de pacientes pediátricos con inestabilidad hemodinámica, la medición constante de la presión arterial mediante líneas arteriales constituye un recurso esencial para la toma de decisiones oportunas y precisas. Este procedimiento ofrece datos en tiempo real que favorecen intervenciones ajustadas a las necesidades del paciente. El objetivo de este estudio es analizar el impacto del uso y manejo de líneas arteriales sobre la integridad física de niños menores de 14 años en estado crítico, promoviendo decisiones más informadas y éticas en su selección, instalación y vigilancia. La investigación adopta un enfoque documental, sustentado en el análisis crítico de más de treinta y tres publicaciones científicas relevantes sobre el manejo hemodinámico en pacientes pediátricos. Para ello se aplicó la matriz CASPe (Critical Appraisal Skills Programme, versión en español), herramienta de lectura crítica que permite valorar validez, relevancia y aplicabilidad de la evidencia. El análisis se organizó en categorías y subcategorías que abordan técnicas de canulación arterial, frecuencia y grado de afectación física, riesgos y medidas de prevención. Los hallazgos señalan que una adecuada selección del equipo, la zona de inserción, el uso de técnicas correctas de cateterización y una monitorización continua reducen significativamente las complicaciones derivadas del uso de líneas arteriales. Este trabajo aporta evidencia útil para fortalecer la práctica enfermera en contextos de alta complejidad, favoreciendo intervenciones seguras y humanizadas.