Las enfermedades cerebrovasculares son un grupo de trastornos frecuentes y en ocasiones devastadores, agrupados dentro de dos grandes categorías: isquémicos y hemorrágicos. En el ECVisquémico, la afectación del tallo cerebral es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente hipertenso y diabético, de 64 años con un cuadro de instauración súbita de hemiparesia derecha y alteraciones contralaterales del tercero, cuarto, sexto y séptimo nervio craneal, \ manifestaciones oculares de diplopía \ nistagmo que definieron una oftalmoplejía inter nuclear. La localizaciónción topográfica de la lesión se corroboró mediante una resonancia magnética cerebral. Se hace un breve abordaje etiológico de las causas probables en esta interesante e inusual presentación del ECV isquémico.