Efficacy of methotrexate as monotherapy in the treatment of neutropenia in Felty's Syndrome. A literature review.

Díaz, Niko

Eficacia del metotrexato, como monoterapia, en el tratamiento de la neutropenia en el Síndrome de Felty. Una revisión bibliográfica.

dc.creator	Díaz, Niko
dc.date	2025-07-31
dc.date.accessioned	2025-08-05T15:27:50Z
dc.date.available	2025-08-05T15:27:50Z
dc.identifier	https://revistas.unachi.ac.pa/index.php/medicocientifica/article/view/898
dc.identifier	10.59722/rmcu.v2i2.898
dc.identifier.uri	http://jadimike.unachi.ac.pa/handle/123456789/2466
dc.identifier.uri	https://revistas.unachi.ac.pa/index.php/medicocientifica/article/view/898
dc.description.abstract	Introducción: El síndrome de Felty (SF) es un subtipo severo y raro de la artritis reumatoide (AR), con la tríada de esplenomegalia, neutropenia y artritis reumatoide. El metotrexato (MTX) es un antimetabolito del folato, que inhibe la dihidrofolato reductasa y la timidilato sintetasa, utilizado como primera línea en SF. Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del MTX en la neutropenia asociada al SF. Materiales y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed, TRIP database, ClinicalTrials.gov, Cochrane y SciELO. De 114 artículos identificados, se incluyeron 7 estudios con un total de 11 pacientes diagnosticados con SF. Se analizó el efecto del MTX sobre el conteo absoluto de neutrófilos. Resultados: Se analizaron 11 casos clínicos, de los cuales todos mostraron una mejoría clínica y estadísticamente significativa (p<0.01) del conteo absoluto de neutrófilos, con un promedio de 2,763.9± 1,629.6 células/ mm³;Adicionalmente, el 91% de los pacientes mostraron una mejoría articular y reducción de la velocidad de eritro sedimentación (VES), con una reducción promedio de 41.29 mm/h ± 29.68 mm/h. Ningún paciente presentó un efecto adverso que indicara el reemplazo de la terapia, solo dos tuvieron una erupción cutánea y síntomas gastrointestinales leves. Conclusión: El metrotexato como monoterapia es una opción segura y eficaz en el manejo del síndrome de Felty,, con beneficios importantes en los neutrófilos, reducción de infecciones y manejo de artritis reumatoide de base. Sin embargo, se necesitan estudios amplios y controlados para confirmar estos hallazgos.	es-ES
dc.description.abstract	Introduction: Felty’s syndrome (FS) is a rare and severe subtype of rheumatoid arthritis (RA), characterized by the triad of splenomegaly, neutropenia, and RA. Methotrexate (MTX), a folate antagonist that inhibits dihydrofolate reductase and thymidylate synthase, is considered first-line therapy in FS. Objective: To evaluate the efficacy and safety of MTX in neutropenia associated with FS. Materials and Methods: A literature review was conducted using PubMed, TRIP database, ClinicalTrials.gov, Cochrane, and SciELO. From 114 identified articles, 7 studies were included, analyzing a total of 11 patients diagnosed with FS were included. The effect of MTX on absolute neutrophil count was analyzed. Results: 11 clinical cases were analyzed, of which all showed a clinical and statistically significant (p<0.01) improvement in absolute neutrophil count, with an average of 2,763.9± 1,629.6 cells/ mm³; Additionally, 91% of the patients showed joint improvement and reduction of erythrocyte sedimentation rate (ESR), with an average reduction of 41.29 mm/h ± 29.68 mm/h. No patient had an adverse effect indicating therapy replacement, only two had a skin rash and mild gastrointestinal symptoms. Conclusion: Methotrexate as monotherapy is a safe and effective treatment option for FS, improving neutrophil counts, reducing infection risk, and managing underlying RA symptoms. However, larger and controlled studies are necessary to confirm these findings.	en_Us
dc.format	application/pdf
dc.format	text/html
dc.language	spa
dc.publisher	Universidad Autónoma de Chiriquí	es-ES
dc.relation	https://revistas.unachi.ac.pa/index.php/medicocientifica/article/view/898/843
dc.relation	https://revistas.unachi.ac.pa/index.php/medicocientifica/article/view/898/853
dc.rights	Derechos de autor 2025 Revista Médico Científica UNACHI	es-ES
dc.rights	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0	es-ES
dc.source	Revista Médico Científica UNACHI; Vol. 2 Núm. 2 (2025): Revista Médico Científica UNACHI; 33-42	es-ES
dc.source	2992-6610
dc.subject	Síndrome de Felty	es-ES
dc.subject	Metotrexato	es-ES
dc.subject	Neutrófilos	es-ES
dc.subject	Artritis Reumatoide	es-ES
dc.subject	Felty Syndrome	en-US
dc.subject	Methotrexate	en-US
dc.subject	Neutrophils	en-US
dc.subject	Arthritis, Rheumatoid	en-US
dc.title	Efficacy of methotrexate as monotherapy in the treatment of neutropenia in Felty's Syndrome. A literature review.	en-US
dc.title	Eficacia del metotrexato, como monoterapia, en el tratamiento de la neutropenia en el Síndrome de Felty. Una revisión bibliográfica.	es-ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/article
dc.type	info:eu-repo/semantics/publishedVersion

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