Genotipificación de aislados del complejo mycobacterium tuberculosis provenientes del Hospital Materno Infantil José Domingo de Obaldía, Provincia de Chiriquí.
Fecha
2022Autor
Miranda Rodríguez, Sara Patricia
González, Luis
Santanach, Rogelio
Urriola, Gisselle
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
Tuberculosis (TB) is a globally problematic infectious disease caused by the pathogen M. tuberculosis
(M. tuberculosis). It is considered a high priority disease because of its pathogenic capacity, ease of
spread and dissemination; as well as causing high morbidity and mortality in some settings globally
(McArthur DB.,2019). In Panama, TB poses a challenge and challenge at the public health level,
especially in provinces and counties where the number of cases and the incidence rate of TB are high.
This is the case of the provinces of Chiriqui, Colon, Panama and the Guna Yala and Ngäbe-Bugle
Comarcas. In the province of Chiriqui, the José Domingo de Obaldía Maternity and Children's
Hospital supports the diagnosis of TB cases from the Ngäbe-Buglé and Bocas del Toro Comarca,
being the central hospital best able to receive patients with symptoms, diagnose them through
microbiological tests and provide anti-TB treatment. The HMIJDO facilitates the microbiological
isolation of the bacterial strain M. tuberculosis, which is an advantage for the characterization and
genotyping of strains implicated in TB cases. The methodology used for this type of study was based
on the application of ASO-PCR, a specific method based on molecular analysis and genomics
designed to track strains of higher transmission or problematic involved in TB cases, useful and
simple to perform an analysis of M. tuberculosis strains both retrospectively and prospectively. The
results obtained consisted of a simple and discriminative analysis for the 85 strains of M. tuberculosis,
where strains A of lineage 2, Beijing genotype (3.5 %), strains B (2.4 %) lineage 4, Haarlem genotype
and strains C (5.8 %) of lineage 4, LAM genotype were found. Of these strains, drug resistance to
Rifampicin and Isoniazid and MDR strains were found. This study also described the presence of
possible mixed strains, which represents a challenge for its analysis, since it is necessary to perform
a subculture of the strain in culture plates and subsequent counting and analysis of individual colonies
to separate the colonies and perform genotyping of individual strains (Acosta, F., et al., 2022). La tuberculosis (TB) es una enfermedad infectocontagiosa de problemática global causada por el
patógeno M. tuberculosis (M. tuberculosis). Se considera como una enfermedad de alta prioridad por
su capacidad patogénica, facilidad de propagación y diseminación; así como causar alta morbilidad y
mortalidad en algunos entornos a nivel global (McArthur DB.,2019).
En Panamá, la TB supone un reto y desafío a nivel de salud pública, sobre todo en las provincias y
comarcas donde los números de casos y la tasa de incidencia de TB son elevados. Como es el caso de
la provincia de Chiriquí, Colón, Panamá y Comarcas Guna Yala y Ngäbe-Buglé. En la provincia de
Chiriquí, El Hospital Materno Infantil José Domingo de Obaldía apoya el diagnóstico de los casos de
TB provenientes de la Comarca Ngäbe-Buglé y Bocas del toro, siendo el hospital central más
capacitado para recibir los pacientes con síntomas, darles el diagnóstico mediante pruebas
microbiológicas y tratamiento antituberculoso. El HMIJDO facilita el aislamiento microbiológico de
la cepa bacteriana M. tuberculosis, lo que supone una ventaja para realizar caracterización y
genotipado de cepas implicados en los casos de TB. La metodología utilizada para este tipo de estudio
se basó en aplicar la ASO-PCR, un método específico basada en análisis molecular y genómica
diseñadas para rastrear cepas de mayor transmisión o problemática implicados en los casos de TB,
útil y sencillo para realizar un análisis de cepas de M. tuberculosis tanto retrospectivo y
prospectivamente.
Los resultados obtenidos constaron de un análisis sencillo y discriminativo para las 85 cepas de M.
tuberculosis, donde se encontraron cepas A del linaje 2, genotipo Beijing (3.5 %), cepas B (2.4%)
linaje 4, genotipo Haarlem y cepas C (5.8 %) del linaje 4, genotipo LAM. De estas cepas se hallaron
resistencia fármacos como a Rifampicina e Isoniacida y cepas MDR. En este estudio también
describió la presencia de posibles cepas mixtas, lo que representa un desafío para su análisis, ya que
es necesario realizar un subcultivo de la cepa en placas de cultivo y posterior de conteo y análisis de
las colonias individuales para separar las colonias y realizar genotipado de las cepas individuales
(Acosta, F., et al., 2022).